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Numéro du cautionnement :
Sachez par les présentes que _______ à titre de débiteur principal (ci-après le débiteur principal), et _______ , à titre de caution (ci-après appelée la caution), s'obligent et obligent leurs héritiers, exécuteurs et ayants droit conjointement et solidairement, sous réserve des conditions énoncées aux présentes, envers Sa Majesté la Reine du chef du Canada, le créancier, (ci-après appelée la Couronne), au paiement de la somme de _______ en monnaie légale du Canada.
SIGNÉ ET SCELLÉ le _______ jour de _______, ________.
Attendu que le débiteur principal a présenté une soumission écrite à la Couronne en date du _______ jour de _______, _______, pour ________.
Le présent cautionnement sera nul et non avenu :
dans le cas contraire, le présent cautionnement demeurera en vigueur.
Pourvu toutefois que la caution et le débiteur principal ne soient pas obligés envers la Couronne pour une somme supérieure au montant prévu dans le présent cautionnement.
Pourvu également que la caution ne fasse l'objet d'aucune poursuite ou action en justice, à moins que cette poursuite ou cette action ne soit intentée et signifiée à son siège social au Canada dans les douze (12) mois suivant la date du présent cautionnement.
En foi de quoi le débiteur principal et la caution, par l'entremise de leur représentant dûment autorisé, ont dûment signé et scellé le présent cautionnement à la date indiquée plus haut.
Signé, scellé et délivré, en présence de :
Débiteur principal :
Témoin :
Caution :
Remarque : le cas échéant, apposer le sceau de la companie.